{"id":28172,"date":"2022-12-19T09:32:41","date_gmt":"2022-12-19T08:32:41","guid":{"rendered":"https:\/\/medhouse.pl\/?p=28172"},"modified":"2022-12-19T10:19:26","modified_gmt":"2022-12-19T09:19:26","slug":"zabieg-palca-strzelajacego","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medhouse.pl\/zabieg-palca-strzelajacego\/","title":{"rendered":"Zabieg “strzelaj\u0105cego palca”"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t\t\t32 459 15 (prywatnie)\n<\/br>32 459 10 10 (NFZ)\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\u2026polega na zapaleniu tzw. pochewki \u015bci\u0119gnistej, czyli tkanki otaczaj\u0105cej \u015bci\u0119gna zginaj\u0105ce palce r\u0119ki. Pochewka ma za zadanie u\u0142atwia\u0107 przemieszczanie si\u0119 \u015bci\u0119gien i utrzymywa\u0107 je we w\u0142a\u015bciwym po\u0142o\u017ceniu. Je\u015bli jednak dojdzie do zapalenia, powstaje zgrubienie, kt\u00f3re wywo\u0142uje bolesne tarcie \u015bci\u0119gna lub wr\u0119cz jego zakleszczenie. Utrudnienie przemieszczanie si\u0119 \u015bci\u0119gien wewn\u0105trz otaczaj\u0105cej je tkanki wywo\u0142uje \u2013 opr\u00f3cz b\u00f3lu \u2013 r\u00f3wnie\u017c sztywno\u015b\u0107 palca oraz uczucie jego \u201eprzeskakiwania\u201d.<\/p>
Stan zapalny pochewek rozwija si\u0119 stopniowo. Pocz\u0105tkowe objawy s\u0105 ledwo dostrzegalne i wyst\u0119puj\u0105 sporadycznie \u2013 chory ma g\u0142\u00f3wnie problem ze swobodnym zginaniem oraz prostowaniem palc\u00f3w. Wraz z rozwojem choroby dolegliwo\u015bci staj\u0105 si\u0119 jednak coraz bardziej dokuczliwe \u2013 b\u00f3l i sztywno\u015b\u0107 do\u015bwiadczane bywaj\u0105 ju\u017c przy ka\u017cdym zgi\u0119ciu. Palec prostowany jest \u201ena si\u0142\u0119\u201d, cz\u0119sto przy pomocy drugiej r\u0119ki, z towarzysz\u0105cym temu charakterystycznym trzaskiem (st\u0105d nazwa przypad\u0142o\u015bci).<\/p>
W p\u00f3\u017aniejszym okresie wyst\u0119puje tak\u017ce opuchlizna okolicy dotkni\u0119tej stanem zapalnym, bolesny (przy dotyku) guzek i zaczerwienienie sk\u00f3ry. Powa\u017cniejszym dla chorego problemem jest zablokowanie palca i wynikaj\u0105ca st\u0105d trudno\u015b\u0107 przy wykonywaniu prostych, codziennych czynno\u015bci.<\/p>
W zaawansowanej postaci choroby prostowanie palca staje si\u0119 ju\u017c niemo\u017cliwe, dochodzi bowiem do ca\u0142kowitego zakleszczenia \u015bci\u0119gna. Palec pozostaje zatem w trwale zgi\u0119tej pozycji.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t \n\t\t\t\t\t\tHALUKSY\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t \u2026palca strzelaj\u0105cego sprowadza si\u0119 przede wszystkim do badania fizykalnego przeprowadzanego przez ortoped\u0119<\/a><\/strong>. Zazwyczaj stwierdzenie u pacjenta charakterystycznych objaw\u00f3w jest ju\u017c wystarczaj\u0105ce do postawienia diagnozy. Pomocniczo mo\u017cna wykona\u0107 badanie obrazowe stawu zaj\u0119tego przez stan zapalny \u2013 zw\u0142aszcza badanie ultrasonograficzne. W szczeg\u00f3lnych przypadkach wymagane mo\u017ce by\u0107 pog\u0142\u0119bienie diagnostyki o zdj\u0119cie RTG lub inne badania.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t \n\t\t\t\t\t\tZESP\u00d3\u0141 CIE\u015aNI NADGARSTKA - CHOROBA, ZABIEG\t\t\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t \u2026wyst\u0119powania schorzenia nie jest \u0142atwa do okre\u015blenia. Mo\u017ce to by\u0107 wada wrodzona \u2013 ograniczaj\u0105ce po\u015blizg zgrubienie \u015bci\u0119gien zginaczy. Problem bywa czasem spowodowany urazem, przeci\u0105\u017ceniem lub innymi chorobami (np. reumatoidalne zapalenie staw\u00f3w, cukrzyca).<\/p> Opisywana choroba cz\u0119\u015bciej przytrafia si\u0119 kobietom, zw\u0142aszcza w grupie wiekowej 40+. Szczeg\u00f3lnie nara\u017cone na schorzenie s\u0105 osoby d\u0142ugotrwale wykonuj\u0105ce powtarzalne ruchy palca \u2013 np. graj\u0105ce na instrumentach, pisz\u0105ce przez wiele godzin dziennie na komputerze itp. Utrzymuj\u0105ce si\u0119 d\u0142ugo wzmo\u017cone napi\u0119cie okre\u015blonych partii mi\u0119\u015bni i \u015bci\u0119gien predysponuje do rozwoju miejscowego stanu zapalnego.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t \u2026palca strzelaj\u0105cego zale\u017cy przede wszystkim od stopnia zaawansowania schorzenia.<\/p> W pocz\u0105tkowym stadium choroby, je\u015bli zapalenie trwa wzgl\u0119dnie kr\u00f3tko i nie dosz\u0142o jeszcze do os\u0142abienia ruchowo\u015bci w stawie, lekarz mo\u017ce zaleci\u0107\u2026<\/p> Wa\u017cnym jego elementem jest farmakoterapia \u2013 lekarz mo\u017ce zleci\u0107 stosowane miejscowo ma\u015bci, \u017cele lub og\u00f3lnoustrojowe tabletki o dzia\u0142aniu przeciwb\u00f3lowym i przeciwzapalnym. Czasem stosowane s\u0105 iniekcje, w kt\u00f3rych substancje lecznicze podawane s\u0105 wprost do obj\u0119tego chorob\u0105 stawu.<\/p> Przydatne w leczeniu zachowawczym bywa stosowanie miejscowo krioterapii (leczenie zimnem), ultrad\u017awi\u0119k\u00f3w czy pola magnetycznego.<\/p> Nie mniej wa\u017cna jest kinezyterapia \u2013 czyli odpowiednio dobrane \u0107wiczenia na palec obj\u0119ty schorzeniem. Ich zadaniem jest przede wszystkim poszerzenie zakresu ruchu palc\u00f3w, a tak\u017ce rozci\u0105gni\u0119cie i rozlu\u017anienie mi\u0119\u015bni r\u0119ki. Masa\u017c bolesnego \u015bci\u0119gna \u0142agodzi dolegliwo\u015bci b\u00f3lowe poprzez lepsze ukrwienie oraz od\u017cywienie tkanek.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\tCzytaj te\u017c: \t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/h3>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
Diagnostyka<\/h2>
\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\tCzytaj te\u017c: \t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/h3>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
Przyczyna<\/h2>
Leczenie<\/h2>
<\/a>Leczenie zachowawcze<\/h2>